*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 个人信息管理 | 姓名、身份证号码、性别、出生日期、联系地址、联系电话、婚姻状态、人员类别、医保参保状态、医保参保类型等 |
2 | 缴费管理 | 缴费年度、缴费月份、个人缴费基数、单位缴费比例、个人缴费比例、缴费金额、缴费时间、缴费方式、缴费状态、经办人等 |
3 | 参保管理 | 参保地区、参保单位、初次参保日期、参保类型、参保身份、定点医疗机构、累计缴费年限、缴费状态、缴费基数等 |
4 | 社保待遇 | 养老保险待遇、医疗保险待遇、工伤保险待遇、失业保险待遇、生育保险待遇、大额医疗保险待遇、职业年金待遇、护理费待遇、丧葬费待遇等 |
5 | 报销管理 | 报销单号、报销日期、医院名称、就诊科室、就诊日期、就诊病种、医保待遇类型、医保报销金额、个人自付金额、报销状态、开方医生、病例号等 |
6 | 结算管理 | 结算单号、结算日期、医院名称、就诊科室、就诊日期、就诊病种、医保待遇类型、医保报销金额、个人自付金额、结算状态、开方医生、病例号等 |
7 | 医保卡管理 | 卡号、办卡日期、所属个人、参保单位、卡类型、银行名称、开户行、银行卡号、挂失状态、卡余额等 |
8 | 待遇核定 | 当前参保状态、待遇核定日期、养老待遇核定、医疗待遇核定、生育待遇核定、工伤待遇核定、失业待遇核定、医疗救助待遇核定、护理费待遇核定、丧葬费待遇核定等 |
9 | 医保政策 | 政策代码、政策名称、投保地区、政策类型、报销比例、限额金额、政策生效日期、政策失效日期、政策状态、备注等 |
10 | 统计分析 | 缴费人数、参保人数、报销人数、结算人数、待遇核定人数、平均缴费金额、缴费总额、报销总额、结算总额、待遇总额等 |